Отделение нефрологии
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ
Отделение нефрологии является научным и клиническим подразделением по оказанию специализированной медицинской помощи детям, страдающим заболеваниями почек.
Ежегодно в отделение госпитализируется более 500 больных из разных регионов Кыргызстана.
Отделение рассчитано на 25 коек. Расположено на 3 этаже базы №1 НЦОМиД (улица Ахунбаева, 190), правое крыло здания. В стационаре имеются двухместные, четырехместные и восьмиместные палаты, процедурный кабинет, игровая комната для досуга детей. При штате состоит воспитатель, который проводит занятия с детьми.
Это единственное детское нефрологическое отделение в Кыргызстане, где проводится диагностика и лечение всех заболеваний почек в детском возрасте, в том числе редких и труднодиагностируемых.
Сотрудники отделения
Отделение нефрологии Национального центра охраны материнства и Детства было создано в 1995 г., у истоков основания отделения стояла к.м.н. Исаева Мира Исаевна.
С 2007г руководителем отделения является к.м.н Бейшебаева Насира Адылбековна.
Сотрудники отделения нефрологии
Сотрудники отделения принимают активное участие в работе научно-практических конференций, конгрессов и съездов.
Врачи отделения, участвуя в международных конференциях, повышают уровень квалификации. На сегодня заведующая отделением Бейшебаева Н.А. является членом международной ассоциации нефрологов ERA-DTA, международной ассоциации трансплантологом и нефрологов Тюркоязычных стран. Все врачи отделения нефрологии членами Творческого объединения детских нефрологов России.
Заведующая отделением нефрологии кандидат медицинских наук - Бейшебаева Насира Адылбековна
Детский нефролог, врач высшей категории, Отличник Здравоохранения - Татыгулова Эльмира Оскомбаевна
Детский нефролог, врач высшей категории - Кирсанова Марина Викторовна
Ведением больных с заболеваниями почек занимается ассистент кафедры факультетской педиатрии КГМА им. И.К.Ахунбаева: Тихонова Татьяна Сергеевна
Педагог-воспитатель - Абдубалиева Ирина Сабыровна
Уход за больными в стационаре осуществляется квалифицированными медицинскими сестрами.
Старшая мед.сестра высшей категории - Базарбаева Кундуз Асановна
Мед сестра, Отличник Здравоохранения. В НЦОМиД работает с 1975 года. Была мед.сестрой по инфекционному контролю, главной мед. сестрой, зам.глав.врача по сестринскому делу - Сардарбекова Роза Жумабековна .
С первых дней открытия отделения и по настоящее время неизменно работают мед.сестры со стажем работы более 40 лет.
Постовая мед.сестра - Бусурманкулова Айгуль Асаналиевна
Мед.сестра Отличник Здравоохранения, работает в НЦОМиД с 1977г. - Матыгулина Ольга Алексеевна
Мед.сестра работает в НЦОМиД с 1977г. - Токталиева Дуйшогул Намазбековна
Процедурная медсестра - Абдылдаева Бубузейне Кыпыевна
Младший медперсонал
Сестра-хозяйка - Жумабекова Гулзат Кенешбековна
Сан - буфетчица - Акпотоева Дамира Копболсуновна
Сан буфетчица - Мамытгазиева Гулжан Абдырасуловна
Санитарка - Абдылдаева Эльмира Бектуровна
Санитарка - Тологонова Ардак Абылтурдиевна
В отделении проводится диагностика и лечение детей с различной патологией мочевыделительной системы основанной на международных стандартах.
Профильные заболевания:
1. Первичные гломерулонефриты
2.Нефритический синдром.
3.Нефротический синдром (стероидрезистентный, стероидчувствительный, стероидзависимый варианты).
4.Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
5.Вторичные гломерулонефриты (нефрит Шенлейна-Геноха, люпус-нефрит при системной красной волчанке).
6.Инфекции мочевыводящих путей (тяжелые неосложненные, осложненные).
7.Тубулопатии (первичные, вторичные).
8.Наследственная и врожденная патология почек.
9.Нефрокальциноз и кристаллурия.
10.Ренальная артериальная гипертензия.
11.Острое повреждение почек.
12.Хроническая болезнь почек I-Vстадии.
13.Подготовка к проведению аллотрансплантации почки
15.Ранний посттрансплантационный период
16.Ведение пациентов в позднем пострансплантационном периоде
В отделении используются современные высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний почек:
- интенсивные методы терапии: пульс-терапия глюкокортикоидами и цитостатиками (Циклофосфан, Ритуксимаб);
- применение иммуносупрессивной терапии (Хлорамбуцил, Циклоспорин, Селлсепт);
- возможность проведения заместительной почечной терапии;
- возможность проведения экстракорпоральных методов терапии;
- перкутанная пункционная нефробиопсия.
Показания для направления на консультацию нефролога в консультативно-диагностическое отделение (КДО) НЦОМиД
1.Подозрение на острый гломерулонефрит, быстропрогрессирующий гломерулонефрит
2.Декомпенсация ХБП
3.Осложнения в раннем и позднем постранплантационном периоде
4.Инфекции мочевыводящих путей осложненные, тяжелые
5.Наследственные заболевания почек
6.Тубулопатии
7.Острое повреждение почек
8.Вазоренальная гипертензия
9.Для коррекции иммуносупрессивной терапии у больных с установленным диагнозом
10.Для верификации морфологического диагноза
Необходимая документация при направлении ребенка в КДО
1.Направление из ЛПУ.
2.Подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного.
3.Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, холестерин, сахар), УЗИ почек и мочевого пузыря.
4. Условия консультации
5.Консультация амбулаторных больных проводится на базе Амбулаторно-диагностического отделения (АДО) по талону из регистратуры, кабинет №27, с понедельника по пятницу, время с 10.00 по 12.00
6.Прием ведут высококвалифицированные врачи: к.м.н. Бейшебаева Назира Адылбековна, врачи Татыгулова Эльмира Оскомбаевна, Кирсанова Марина Викторовна, Тихонова Татьяна Сергеевна.
7.Больные, нуждающиеся в госпитализации осматриваются по мере обращения при наличии обоснованного направления с ЛПУ и подтверждающих анализов (ОАК, ОАМ, креатинин крови, УЗИ почек и мочевого пузыря).
Показания для плановой госпитализации:
1.Дети с гломерулонефритом для оценки, коррекции иммуносупрессивной терапии.
2.Нефрологические больные для проведения перкутанной пункционной нефробиопсии с диагностической целью.
3.Больные с хронической болезнью почек для оценки функции почек.
4.Больные с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей для проведения цистографии с целью исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.
5.Больные с почечной патологией без экстраренальных проявлений.
Показания для экстренной госпитализации:
1.Дети в активной стадии или с рецидивом нефротического синдрома.
2.Дети с быстропрогрессирующим гломерулонефритом.
3.Острое почечное повреждение.
4.Хроническая болезнь почек IVстадии в стадии декомпенсации.
5.Хроническая болезнь почек Vстадии с уремической интоксикацией.
6.Больные с артериальной гипертензией для стабилизации артериального давления.
7.Инфекции мочевыводящих путей, тяжелые с выраженной лихорадкой при неэффективности амбулаторного лечения.
При госпитализации ребенка в отделение необходимо предоставить следующие документы и результаты обследований:
- направление из ЦСМ;
- подробную выписку из истории болезни (амбулаторной карты) с указанием результатов данных дополнительных исследований характера проводившегося лечения (название препаратов, дозы и продолжительности курсов лечения);
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови (общий белок, холестерин, сахар, мочевина, креатинин);
- отрицательный результат исследования кала на патогенную кишечную флору;
- справку об отсутствии контактов с инфекционными больными, по дому и детскому учреждению (ясли, дет. сад, школа, санаторий, больница и пр.);
- свидетельство о рождении ребенка;
НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ НЕФРОЛОГИИ
1.Изучение эпидемиологических, этиопатогенетических и клинических аспектов заболеваний мочевыделительной системы у детей в Кыргызстане.
2.Усовершенствование программ диагностики, лечения и прогнозирования исходов заболеваний мочевыделительной системы у детей.
3.Разработка и внедрение в практическое здравоохранение научно обоснованных и малозатратных технологий профилактики, диагностики и лечения детей с заболеваниями мочевыделительной системы.
4.Организационно-методическая помощь учреждениям здравоохранения по совершенствованию медицинской помощи детям с заболеваниями мочевыделительной системы.
5.Участие в последипломной подготовке врачей общей практики.
6.Разработка клинических практических руководств, клинических протоколов и клинических рекомендаций по ведению детей с заболеваниями мочевыделительной системы.
На сегодня на стадии разработки «Нефротический синдром у детей», «Инфекция мочевыводящих путей», «Острое повреждение почек», «ХБП».
Научная работа отделения
1.«Клинико-морфологические закономерности прогрессирования стероидрезистентного нефротического синдрома у детей и эффективность цитостатической терапии» Кирсанова М.В.;
2.«Гломерулонефриты у детей в Кыргызской Республике: структура, клинико-функциональные особенности и прогнозирование исходов» Бейшебаева Н.А.;
3.«Клинико-морфологическая характеристика первичного гломерулонефрита с нефритическим синдромом у детей в Кыргызской Республике». Тихонова Т.С.
Международное сотрудничество
Совместная работа с Национальным центром патологии, филиал Вильнюсского университета клиники Сантаришкес, Вильнюс, Литва, директор проф. А. Лауринавичюс. И НЦОМиД в проведении диагностической нефробиопсии на базе НЦОМиД с 2012г. Данное исследование является золотым стандартом в диагностике морфологической формы гломерулопатий. За этот период выполнено более 223 нефробиопсий, что позволило выработать оптимальную тактику терапии у каждого больного и тем самым предотвратить развитие хронической почечной недостаточности.
Организационно-методическая работа:
1.Практическая и организационно-методическая помощь органам здравоохранения
2.Разработка стандартов оказания медицинской помощи детям с заболеваниями мочевыделительной истемы
3.Образовательные программы среди врачей
Контакты:
Ул.Ахунбаева, 190, база №1 Национального Центра
охраны материнства и детства, отделение нефрологии
Телефон отделения (+996-312) 49-25-77
E-mail: beinazik@rambler.ru